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突破“腸”規(guī)!我院肛腸科聯(lián)合外科成功開展首例腹腔鏡下直腸癌根治術(shù)

時間:2024-04-02 18:15發(fā)布人:小編瀏覽: 次

  近日,,景谷中醫(yī)醫(yī)院肛腸科聯(lián)合外科成功開展首例腹腔鏡下直腸癌根治術(shù),填補了我院在該項技術(shù)領(lǐng)域的空白,。 

  患者魯大媽,,71歲,,因大便解不出10余天,肛門糞水淋漓不盡到我院肛腸科就診,。值班醫(yī)生為患者查體后,,可見患者肛門糞便填滿,有洗肉水樣分泌物及糞水流出肛門,,肛門指檢可觸及糞便及腫物,,觸之出血,隨即收入肛腸科住院治療,。入院后給患者再次行肛門鏡檢及肛門指檢:在肛門口及以上5cm可觸及腫物,,質(zhì)硬,觸之易出血,。肛門鏡檢可見凹陷性潰瘍,,少許滲血,病變處腸腔狹窄,。追問病史,,患者陳述近半年來有大便帶血,色暗紅,,伴粘液便,,時感下腹部疼痛,大便形狀改變等癥狀,。

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  經(jīng)完善腹部CT,、結(jié)腸鏡檢查初步診斷為直腸癌,為進一步明確,,在內(nèi)鏡下活檢取材,,病理結(jié)果回報示:(直腸腫物)送檢少量壞死組織內(nèi)見明顯異型上皮細胞巢,部分呈篩孔樣,,結(jié)合臨床及內(nèi)鏡所見考慮腺癌,,請臨床及內(nèi)鏡綜合診斷,必要時再取活檢送檢,。根據(jù)患者相關(guān)臨床癥狀,、輔助檢查,最終診斷為直腸Ca,,需行直腸癌根治術(shù),。

  考慮患者年齡較大,肛腸科及外科醫(yī)護團隊進行充分的術(shù)前討論,對手術(shù)的難點和需要解決的問題進行評估和預(yù)判,,同時與患者家屬溝通,,征得家屬同意后,確定手術(shù)方案為:腹腔鏡下直腸癌根治術(shù),。

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  在手術(shù)過程中,,進行腹腔鏡探查,未發(fā)現(xiàn)患者腹膜,、肝臟轉(zhuǎn)移,,腸系膜下動脈等無明顯腫大淋巴結(jié),決定行腹腔鏡下直腸癌根治術(shù),、乙狀結(jié)腸永久造口等手術(shù),在肛腸科,、外科,、麻醉科、手術(shù)室的通力配合下,,手術(shù)順利完成,,目前患者恢復(fù)良好。

  直腸癌的常見“報警信號”

  直腸癌具有較強的隱匿性,,早期癥狀不明顯,,如果警惕性不夠,很容易病發(fā)而不自知,。但它有時候也會露出一些蛛絲馬跡,,只要我們重視身體發(fā)出的報警信號,就可能早期發(fā)現(xiàn)直腸癌,,及時治療后獲得良好的效果,。

  以下是直腸癌的五大“報警信號”

  1.大便帶血,因病變距肛門較近,,大多為鮮血或暗紅色血液,,與大便不相混;

  2.大便次數(shù)增多,,腹瀉和便秘交替出現(xiàn),,有排便不盡的感覺;

  3.如果腫瘤進行性增長引起腸腔狹窄,,可出現(xiàn)大便逐漸變細,、“蚯蚓樣便”、排便疼痛等,;

  4.腫瘤和腸粘膜的炎性病變引起大量粘液分泌,,可出現(xiàn)粘液便、膿血便;

  5.腹脹,、腹痛,,是少數(shù)直腸癌患者的初發(fā)癥狀,由于腸道功能紊亂,,或腸道梗阻導(dǎo)致,。

  如果出現(xiàn)以上“報警信號”就要引起重視,盡快去醫(yī)院檢查,。