您的位置: 【景谷中醫(yī)】中醫(yī)適宜技術(shù)——脫位整復(fù)技術(shù)
中醫(yī)適宜技術(shù)，是指安全有效,、成本低廉,、簡便易學(xué)的中醫(yī)藥技術(shù)，是祖國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的重要組成部分，內(nèi)容豐富,、范圍廣泛,、歷史悠久，并具有“簡,、便、效,、廉”的特點，深受百姓喜歡,。
我院特別推出中醫(yī)適宜技術(shù)推廣專欄，將中醫(yī)適宜技術(shù)和中醫(yī)藥養(yǎng)生知識與廣大人民群眾分享,，提高大家的健康意識和防病能力。
脫位整復(fù)技術(shù)
凡構(gòu)成關(guān)節(jié)的骨端關(guān)節(jié)面脫離正常位置，引起關(guān)節(jié)功能障礙者,，稱為脫位。歷代有脫臼,、出臼,、脫骱、脫髎,、骨錯等多種稱謂，多發(fā)生在活動范圍較大,、活動較頻繁的關(guān)節(jié),。脫位整復(fù)（復(fù)位）技術(shù)是應(yīng)用手法技巧,、恢復(fù)受損關(guān)節(jié)正常解剖關(guān)系及功能的一套治療技術(shù)。
基本復(fù)位技術(shù)
01.拔伸牽引
克服脫位周圍肌肉的痙攣性收縮，起到“欲合先離,，離而復(fù)合”的作用。復(fù)位時一般先順上肢畸形方向牽引,，然后逆?zhèn)Ψ较驙恳龔?fù)位,。牽引過程中可同時施以屈伸,、收展、旋轉(zhuǎn)等手法,。也可采用持續(xù)皮膚或骨骼牽引,、懸吊牽引，使關(guān)節(jié)松解后復(fù)位,。
02.屈伸回旋
如脫位后骨端被撕裂的關(guān)節(jié)囊、韌帶或肌腱組織卡鎖,，單純施以拔伸牽引難以復(fù)位,，應(yīng)采用本法。復(fù)位前注意明確受傷機(jī)制,，以逆損傷機(jī)制而施行,。
03.提按端擠
采用骨傷提按、端擠,、捺正等手法復(fù)位，主要用于糾正脫位骨端的前后或側(cè)方移位,，可單獨使用,，也可聯(lián)合其他手法綜合使用,。
04.足蹬膝頂
在充分牽引的基礎(chǔ)上，通常一個人操作,，采用足蹬法,、或膝頂法進(jìn)行復(fù)位，常用在肩,、肘關(guān)節(jié)脫位以及髖關(guān)節(jié)前脫位,。
05.杠桿支撐
復(fù)位本法是利用杠桿為支撐點，力量較大,，多用于難以整復(fù)的肩關(guān)節(jié)脫位或陳舊性脫位,。采用一長約1m、直徑為4～5cm圓木棒,，中間部位以棉墊裹好,，置于患側(cè)腋窩，兩助手上抬,，術(shù)者雙手握住腕部,，并外展40°向下牽引，解除肌肉痙攣,，使肱骨頭擺脫盂下的阻擋而復(fù)位。整復(fù)陳舊性關(guān)節(jié)脫位,，需增大肩關(guān)節(jié)外展角度,，使肩部各方面活動范圍廣泛,，以松解粘連,。本法因支點與牽引的對抗力量較大,，活動范圍亦較廣，如有骨質(zhì)疏松和其他并發(fā)癥應(yīng)慎用,，并注意勿損傷神經(jīng)及血管,。
此外，尚有椅背復(fù)位法,、梯子復(fù)位法等,，均屬同杠桿支撐復(fù)位法。
禁忌癥
1.開放性脫位,；
2.病理性脫位,；
3.陳舊性脫位關(guān)節(jié)僵硬伴有嚴(yán)重骨質(zhì)疏松者,；
4.伴有嚴(yán)重血管、神經(jīng)損傷,；
5.多次手法復(fù)位失敗者,；
6.患者無法配合、或耐受手法復(fù)位治療,，及復(fù)位后無法將關(guān)節(jié)維持穩(wěn)定者,。
