您的位置: 新版《醫(yī)師法》出臺,，我院組織醫(yī)師培訓(xùn),，汲取新能量,！
2021年8月20日舉行的十三屆全國人大常委會第三十次會議表決通過《中華人民共和國醫(yī)師法》,。
醫(yī)師法將于2022年3月1日起施行,，其中明確規(guī)定每年8月19日為中國醫(yī)師節(jié),。這部法律共計7章67條,，將為保障醫(yī)師合法權(quán)益,，規(guī)范醫(yī)師執(zhí)業(yè)行為,，加強醫(yī)師隊伍建設(shè),，保護(hù)人民健康，實施健康中國戰(zhàn)略提供有效法律保障,。
9月2日晚,，景谷中醫(yī)醫(yī)院通過中歐云課堂組織全院醫(yī)生對《中華人民共和國醫(yī)師法》進(jìn)行遠(yuǎn)程專題培訓(xùn)。
講座從總則,、考試注冊,、執(zhí)業(yè)規(guī)則、培訓(xùn)與考核,、保障措施,、法律責(zé)任等方面進(jìn)行講解,，通過魏則西案,、基因編輯嬰兒案、聊城“假藥”案等案例,，以案說法,、以案普法，對醫(yī)師的準(zhǔn)入門檻,、醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊,、醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)、醫(yī)師考核以及醫(yī)師終生禁業(yè)等內(nèi)容深刻解讀,。
參會人員表示,，講座內(nèi)容詳實，讓大家在執(zhí)業(yè)活動中對于違反法律規(guī)定應(yīng)該承擔(dān)的法律責(zé)任有了更加清晰地認(rèn)識,，我們將嚴(yán)格依法行醫(yī),，確保自己和患者的安全。
此次《醫(yī)師法》的專題培訓(xùn),，使我院醫(yī)生增強了法律意識,，加強了醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，為保障醫(yī)療安全及醫(yī)生依法行醫(yī)、文明行醫(yī)奠定了良好的理論基礎(chǔ),。
新版《醫(yī)師法》小課堂
新的《醫(yī)師法》有八大亮點,，分別是：
（一）保障醫(yī)師合法權(quán)益,，體現(xiàn)醫(yī)師職業(yè)重要性,；
（二）規(guī)范醫(yī)師執(zhí)業(yè)行為,，確保診療質(zhì)量和安全,；
（三）在循證醫(yī)學(xué)指導(dǎo)下賦予,，醫(yī)師更多診療自主權(quán),；
（四）明確醫(yī)師在公共場所因自愿實施急救造成受助人損害的,，不承擔(dān)民事責(zé)任,；
（五）將住院醫(yī)師規(guī)培和?？漆t(yī)師培訓(xùn)入法,；
（六）將新冠肺炎疫情防控經(jīng)驗入法,；
?。ㄆ撸鶎俞t(yī)師隊伍給予傾斜；
?。ò耍┰诒Ｕ厢t(yī)師執(zhí)業(yè)安全方面力度加大,。
保障醫(yī)師合法權(quán)益，加大醫(yī)師執(zhí)業(yè)安全保障力度
加強安全保護(hù)
近些年傷醫(yī)案件時有發(fā)生,，為加強對醫(yī)護(hù)人員的執(zhí)業(yè)安全保護(hù),，《醫(yī)師法》在總則中明確醫(yī)師的人格尊嚴(yán)、人身安全不受侵犯,。在第五章保障措施中,，明確禁止任何組織或者個人阻礙醫(yī)師依法執(zhí)業(yè)，干擾醫(yī)師正常工作,、生活,；禁止通過侮辱、誹謗,、威脅,、毆打等方式，侵犯醫(yī)師人格尊嚴(yán),、人身安全和人身自由,。
《醫(yī)師法》規(guī)定,，嚴(yán)厲打擊涉醫(yī)違法犯罪行為，將醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理工作納入社會治安綜合治理體系,，維護(hù)醫(yī)師執(zhí)業(yè)環(huán)境,。
完善薪酬制度
《醫(yī)師法》新增規(guī)定：國家建立健全體現(xiàn)醫(yī)師職業(yè)特點和技術(shù)勞動價值的人事、薪酬,、職稱,、獎勵制度,。此外，醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)當(dāng)為醫(yī)師合理安排工作時間,，落實帶薪休假制度,，定期開展健康檢查。
從事傳染病防治,、放射醫(yī)學(xué)和精神衛(wèi)生等特殊崗位工作的醫(yī)師,，享有適當(dāng)?shù)慕蛸N?；鶎雍推D苦邊遠(yuǎn)地區(qū)的醫(yī)務(wù)工作者不光享有津貼和補貼，還在職稱評定,、職業(yè)發(fā)展等方面享受優(yōu)惠待遇,。
緊急救治不擔(dān)責(zé)
為鼓勵醫(yī)師積極參加公共場所的緊急救治活動，《醫(yī)師法》增加規(guī)定：“醫(yī)師在公共場所因自愿實施急救造成受助人損害的,，不承擔(dān)民事責(zé)任。”
對于危急病人,，醫(yī)師只要秉持著生命至上的原則,，就可以豁免搶救不利后果的法律責(zé)任。
帶薪休假,、醫(yī)療風(fēng)險分擔(dān)
對醫(yī)師的意外傷害、休假保障,、醫(yī)療風(fēng)險,，這一章節(jié)中也都有表述：
“醫(yī)師受到事故傷害或者在職業(yè)活動中因接觸有毒、有害因素而引起疾病,、死亡的,，依照有關(guān)法律、行政法規(guī)的規(guī)定享受工傷保險待遇,。”
“醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)當(dāng)為醫(yī)師合理安排工作時間,，落實帶薪休假制度，定期開展健康檢查,。”
“國家建立完善醫(yī)療風(fēng)險分擔(dān)機制,。醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)參加醫(yī)療責(zé)任保險或者建立,、參加醫(yī)療風(fēng)險基金。鼓勵患者參加醫(yī)療意外保險,。”
加強醫(yī)生的執(zhí)業(yè)規(guī)范,，賦予醫(yī)師更多診療自主權(quán)
開放醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)
《醫(yī)師法》明確提出,，醫(yī)師通過培訓(xùn)和考核，可以申請增加執(zhí)業(yè)范圍,。
在醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)方面,，《醫(yī)師法》新增規(guī)定：“醫(yī)師在二個以上醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)定期執(zhí)業(yè)的，應(yīng)當(dāng)以一個醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)為主,，并按照國家有關(guān)規(guī)定辦理相關(guān)手續(xù)。”如果在縣級以下醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),，主執(zhí)業(yè)機構(gòu)應(yīng)當(dāng)支持并提供便利,。
超說明書用藥和緊急救治
《醫(yī)師法》還首次將診療指南和循證醫(yī)學(xué)寫入法條,。
醫(yī)師可以基于循證醫(yī)學(xué)證據(jù)，擴展性用藥,，對特殊疾病診療有更多的診療自主權(quán),。《醫(yī)師法》第二十九條規(guī)定：醫(yī)師應(yīng)當(dāng)堅持安全有效,、經(jīng)濟(jì)合理的用藥原則，遵循藥品臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則,、臨床診療指南和藥品說明書等合理用藥,。在尚無有效或者更好治療手段等特殊情況下，醫(yī)師取得患者明確知情同意后,，可以采用藥品說明書中未明確但具有循證醫(yī)學(xué)證據(jù)的藥品用法實施治療。
緊急救治中醫(yī)師的權(quán)利受到保護(hù),?！夺t(yī)師法》新增規(guī)定,，危急情況下不能取得或者或近親屬意見,，醫(yī)師經(jīng)醫(yī)療機構(gòu)批準(zhǔn)，可以立即實施醫(yī)療救助措施,。
提升執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試資格門檻
在執(zhí)業(yè)準(zhǔn)入門檻上,，執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試的學(xué)歷要求從中專提升到大專。“具有中等專業(yè)學(xué)校醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)歷,，在醫(yī)療、預(yù)防,、保健機構(gòu)中工作滿五年的”,，可以參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試,；“中等專業(yè)學(xué)校醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)歷,，在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下，在醫(yī)療,、預(yù)防,、保健機構(gòu)中試用期滿一年的，可以參加執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試”的條款被刪除,。
根據(jù)《醫(yī)師法》附則，目前中等醫(yī)學(xué)院校在讀學(xué)生在“一定期限內(nèi)”仍可以參加考試,。鼓勵中專學(xué)歷醫(yī)學(xué)專業(yè)人員參加更高層次學(xué)歷教育,。
同時,，對尚未取得醫(yī)師執(zhí)業(yè)資格證書的醫(yī)學(xué)生及醫(yī)學(xué)畢業(yè)生相關(guān)臨床行為，《醫(yī)師法》新增規(guī)定,，應(yīng)當(dāng)在執(zhí)業(yè)醫(yī)師的監(jiān)督指導(dǎo)下參與臨床活動,。
對基層給予傾斜，推動中西結(jié)合,，加強疾病防控
加強基層醫(yī)師隊伍建設(shè)
《醫(yī)師法》設(shè)置多項規(guī)定進(jìn)一步加強基層醫(yī)師隊伍建設(shè)：加強以全科醫(yī)生為重點的基層醫(yī)療衛(wèi)生人才培養(yǎng)和配備；通過“縣管鄉(xiāng)用”“鄉(xiāng)聘村用”等方式,，將鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生人員納入縣域醫(yī)療衛(wèi)生人員管理,；進(jìn)一步完善對鄉(xiāng)村醫(yī)生的服務(wù)收入多渠道補助機制和養(yǎng)老等政策,。
基層醫(yī)療服務(wù)還事關(guān)執(zhí)業(yè)醫(yī)師晉升,。執(zhí)業(yè)醫(yī)師晉升為副高級技術(shù)職稱，需要在縣級以下或者對口支援的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)累計一年以上,；副高級技術(shù)職稱在基層醫(yī)療服務(wù)累計一年以上,，可以優(yōu)先晉升為正高級,。
此外，還增加規(guī)定,，國家在每年的醫(yī)學(xué)專業(yè)招生計劃和教育培訓(xùn)計劃中,，核定一定比例用于定向培養(yǎng)、委托培訓(xùn),，加強基層和艱苦邊遠(yuǎn)地區(qū)醫(yī)師隊伍建設(shè),。
促進(jìn)中西醫(yī)結(jié)合
《醫(yī)師法》新增規(guī)定：完善中醫(yī)西醫(yī)相互學(xué)習(xí)的教育制度,，培養(yǎng)高層次中西醫(yī)結(jié)合人才和能夠提供中西醫(yī)結(jié)合服務(wù)的全科醫(yī)生。
《醫(yī)師法》第十四條明確提出,，“中醫(yī),、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)師可以在醫(yī)療機構(gòu)中的中醫(yī)科,、中西醫(yī)結(jié)合科或者其他臨床科室按照注冊的執(zhí)業(yè)類別、執(zhí)業(yè)范圍執(zhí)業(yè)”,；經(jīng)過培訓(xùn)和考核,，中醫(yī)醫(yī)師可以采用專業(yè)相關(guān)的西醫(yī)藥技術(shù)方法，西醫(yī)醫(yī)師也可以采用專業(yè)相關(guān)的中醫(yī)藥技術(shù)方法,。
加強現(xiàn)代化疾病預(yù)防控制體系建設(shè)
為了應(yīng)對突發(fā)傳染病，《醫(yī)師法》規(guī)定：加強疾病預(yù)防控制人才隊伍建設(shè),，建立適應(yīng)現(xiàn)代化疾病預(yù)防控制體系的醫(yī)師培養(yǎng)和使用機制,。建立公共衛(wèi)生與臨床醫(yī)學(xué)相結(jié)合的人才培養(yǎng)機制，完善醫(yī)防結(jié)合和中西醫(yī)協(xié)同防治的體制機制,。
醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)配備一定數(shù)量的公共衛(wèi)生醫(yī)師，建立健全管理制度,，嚴(yán)格執(zhí)行院內(nèi)感染防控措施,。
同時規(guī)定,，遇有緊急情況以及國防動員需求時,，醫(yī)師應(yīng)當(dāng)服從衛(wèi)生健康主管部?的調(diào)遣。對于“發(fā)現(xiàn)傳染病,、突發(fā)不明原因疾病和異常健康事件”醫(yī)師有報告的義務(wù),，此外還有“發(fā)現(xiàn)可能與藥品和醫(yī)療器械有關(guān)的不良反應(yīng)或者不良事件；發(fā)現(xiàn)假藥或者劣藥,；發(fā)生醫(yī)療事故,；患者涉嫌傷害事件或者非正常死亡以及法律規(guī)定的其他情形”等五項報告義務(wù),。
規(guī)范醫(yī)師執(zhí)業(yè)行為，確保診療質(zhì)量和安全
首次提出“終身禁業(yè)”制度
《醫(yī)師法》規(guī)定,，“嚴(yán)重違反醫(yī)師職業(yè)道德,、醫(yī)學(xué)倫理規(guī)范，造成惡劣社會影響的”醫(yī)師,，五年直至終身禁止從事醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)或者醫(yī)學(xué)臨床研究。
中國衛(wèi)生法學(xué)會常務(wù)理事鄧?yán)麖娭魅沃赋?，醫(yī)療行業(yè)設(shè)立“終身禁業(yè)制度”可以對醫(yī)療隊伍中的個別違法人員起到威懾作用。只有讓問題醫(yī)師從行業(yè)退出,，醫(yī)療行業(yè)才能更好地?fù)?dān)負(fù)起呵護(hù)人民生命健康的重要職責(zé)。
反對“過度醫(yī)療”
為保護(hù)患者合法權(quán)益,，防范“過度醫(yī)療”,，《醫(yī)師法》提出，不得對患者實施不必要的檢查,、治療,。如果“違反診療規(guī)范,，對患者實施不必要的檢查、治療造成不良后果”,，情節(jié)嚴(yán)重的,，會責(zé)令醫(yī)師暫停六個月以上一年以下執(zhí)業(yè)活動直至吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書。
同時,，《醫(yī)師法》規(guī)定：醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)除了加強對醫(yī)師的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,，還應(yīng)當(dāng)建立健全醫(yī)師崗位責(zé)任、內(nèi)部監(jiān)督,、投訴處理的制度,。加大對于違法醫(yī)師考試紀(jì)律，偽造,、變造,、買賣、出租,、出借醫(yī)師執(zhí)業(yè)證等違法行為的處罰力度。
