醫(yī)史為鑒丨《古代醫(yī)家論醫(yī)德醫(yī)風(fēng)醫(yī)道》醫(yī)德篇連載(十五)
壹 醫(yī)德篇
醫(yī)本仁術(shù)也,。見人疾苦,,則起悲憫
貳 原文
醫(yī)本仁術(shù)也。見人疾苦,,則起悲憫,。伊之屬望既殷,非我救之而誰哉,?臣董先生,,恒謂余曰:凡療疾,藥救固遲,,丹救亦緩,,惟心救最靈。要非藥與丹之緩也,,茍中心不切,,則視之易忽,而審之不精,。安能得病之本末,,握而擒之,使必從我算而無遁情,?惟心之既摯,,則危亡之際,痛癢攸關(guān),。彼父母妻子所不及憂者,,而我代憂之。彼患人所不及計(jì)者,而我代計(jì)之,。甚至睡思?jí)粲X,,莫非設(shè)身伊地?;虼雇龆?,或慮變而防之。謀深思遠(yuǎn),,視一病而又虞一病之起,,奏一效而更覺效之難憑。攻之時(shí)即為守地,,守之時(shí)復(fù)為攻謀,。一片婆心,無少寧息,。天地可鑒,,鬼神可通,而靈明生焉,。
叁 簡介
選自懷遠(yuǎn)《古今醫(yī)徹》卷四《醫(yī)箴·心術(shù)》,。
肆 語譯
醫(yī)學(xué)本來是仁愛之術(shù),見到人們?cè)馐芗膊⊥纯?,?yīng)該產(chǎn)生同情憐憫之心,。患者對(duì)醫(yī)生抱有殷切期待,,如果醫(yī)生不去救他們,,患者還能指望誰呢?董臣棐先生總是對(duì)我說:凡是治療疾病,,用藥物去救治固然收效遲緩,,用丹藥去救治也收效緩慢,只有用心來救治最為靈驗(yàn),。其實(shí)不是說藥物與金丹的藥效遲緩,,而是說如果醫(yī)者內(nèi)心并不關(guān)切病人,那么診視之時(shí)就容易有所疏忽,,在審查病情時(shí)也不會(huì)用心專一,。這樣怎么能夠查得病情的本末終始,掌握其中的關(guān)鍵要害,,把握病情的發(fā)展變化呢,?只有用心真誠,才能在病人危亡之際感同身受,?;颊呒覍?zèng)]有考慮到的地方,,醫(yī)生應(yīng)該代為考慮到。甚至于醫(yī)生在睡夢(mèng)之中,,仍然設(shè)身處地為病人著想,。有時(shí)是病人生命垂危而將其拯救,有時(shí)是考慮病情變化而及早預(yù)防,。醫(yī)生需要深謀遠(yuǎn)慮,,診視一種病情就要預(yù)料到另一種疾病的發(fā)生,治療見效更要察覺到尚未見效之處,。進(jìn)攻的同時(shí)做好防守,,防守之時(shí)又為進(jìn)攻做好謀劃。醫(yī)生的仁愛之心,,沒有稍稍安寧休息的時(shí)候,。如此,醫(yī)生的內(nèi)心光明磊落,,可以被天地所照鑒,,如同與鬼神相通般神奇,純潔的思想境界就從心中發(fā)生起來,。
伍 闡釋
本段文字主要強(qiáng)調(diào)“醫(yī)者仁心”,為醫(yī)者,,心靈美最為關(guān)鍵,,如此才能全心全意為病人的健康服務(wù),在治病救人過程中無微不至,,真正體現(xiàn)高尚的情操,。“心”是中國哲學(xué)思想的核心概念,,古人認(rèn)為,,美德發(fā)端于人的良心,同時(shí)認(rèn)為,,精氣匯聚于人的清凈之心,。中國古代的品行修養(yǎng)重視心,強(qiáng)調(diào)要“入心”,,要端正心術(shù),,發(fā)揮出“心”的關(guān)鍵作用。以今天的觀念來看,,“心”就是意識(shí),,發(fā)揮著強(qiáng)大的主觀能動(dòng)性。醫(yī)者意也,,醫(yī)學(xué)是需要醫(yī)家運(yùn)乎一心的學(xué)問,,施用藥物而取效,其前提都是醫(yī)者的匠心獨(dú)運(yùn)。因而醫(yī)者首先需要對(duì)病人用心真摯,,在診療之時(shí)才會(huì)認(rèn)真仔細(xì),,精益求精。醫(yī)者對(duì)病人還需要耐心細(xì)致,,如此才能高度重視病人的安危,,設(shè)身處地、換位思考,,并運(yùn)用自己的專業(yè)知識(shí)技能為其深謀遠(yuǎn)慮,。因此醫(yī)者之心,是對(duì)病人無微不至的“一片婆心”,,是如同慈母般的呵護(hù)與大愛之心